2024 Vermoeidheid bij ernstig astma

Ernstige vermoeidheid komt vaak voor bij patiënten met astma en heeft een grote invloed op de kwaliteit van leven. Helaas wordt deze klacht in de spreekkamer nog vaak over het hoofd gezien. In de afgelopen jaren hebben we systematisch data verzameld over vermoeidheidsklachten bij opname en ontslag. Onlangs hebben we de data van 420 patienten in samenwerking met het MCL geanalyseerd. Bij opname zijn 91% van onze patiënten heel erg moe (CIS-F ≥ 36). Dit is veel meer dan tot nu toe in andere studies gevonden is.

Gelukkig helpt het revalideren in het NAD de vermoeidheid bij het merendeel van de patiënten te verminderen. Toch blijft er een groep patiënten (27%) die ook bij ontslag nog ernstig vermoeid is. We hebben onderzocht welke factoren een rol spelen bij persisterende ernstige vermoeidheid. Dit blijken vooral het gebruik van orale corticosteroïden in onderhoud en slaapproblemen te zijn. Van orale corticosteroïden is bekend dat het bijwerkingen kan hebben zoals verstoorde slaap en vermoeidheid. Slaapproblemen spelen een belangrijke rol bij zowel de ernst van de vermoeidheid als het aanhouden ervan.

Het is belangrijk om ernstige vermoeidheid op tijd te signaleren. Omdat vermoeidheid vaak niet als uitkomstmaat in studies wordt meegenomen, is er nog weinig data over het effect van interventies die bij ernstig astma kunnen worden ingezet. Onze data laat zien dat multidisciplinaire longrevalidatie op hoogte tot goede resultaten leidt qua astma controle en vermoeidheid.

Bekijk de fulltext op de website van JACI In Practice: Severe Fatigue in Uncontrolled Asthma: Contributing Factors and Impact of Rehabilitation