Veelgestelde vragen
Veelgestelde vragen
Heeft u vragen over het NAD?
De kans is groot dat u hieronder het antwoord vindt dat u zoekt.
Over het NAD & de behandeling
Wat is het Nederlands Astmacentrum Davos (NAD)?
Het Nederlands Astmacentrum Davos is het toonaangevende behandel- en expertisecentrum voor patiënten met ernstig of moeilijk behandelbaar astma, die gebaat zijn bij de behandeling in een alpine hoogte klimaat.
Wat houdt een longrevalidatie op hoogte in?
Revalideren midden in het hooggebergte in Davos, Zwitserland. Op bijna 1686 meter hoogte. Dit is één van de belangrijkste punten die maakt dat de zorg die het NAD levert zo anders is dan longrevalidatie die niet in het hooggebergte plaatsvindt.
Wat is ACCT precies?
AACT staat voor Alpine Altitude Climate Therapy, oftewel longrevalidatie in het alpine klimaat. Daarbij spelen 3 pijlers een belangrijke rol in de behandeling: hoogte, klimaat en de multidisciplinaire aanpak.
Wat is “ernstig astma” en wanneer spreken we van “vastlopen”?
Er is sprake van ernstig astma als het astma ondanks maximale medicamenteuze behandeling en optimaliseren van alle factoren niet onder controle komt of alleen met prednison of biologicals. Mensen lopen vast als het astma slecht gecontroleerd is en de dagelijkse ziektelast zo hoog is dat dit grote impact heeft op de kwaliteit van leven en het dagelijkse functioneren.
Wanneer is het NAD geschikt voor patiënten met ernstig astma?
Als er sprake is van een dagelijkse hoge klachtenlast of meer dan twee keer per jaar een longaanval (al dan niet met ziekenhuisopname), ondanks maximale behandeling. Vaak is wel geprobeerd allerlei factoren te optimaliseren maar lukt dat niet goed, dit kan bijvoorbeeld in een multidisciplinaire setting beter worden aangepakt.
Wat is uniek aan het NAD vergeleken met andere behandelcentra?
Wij zijn het enige gespecialiseerde longrevalidatiecentrum met bijna 130 jaar ervaring, dat zich de laatste 30 jaar exclusief richt op een specifieke doelgroep: patiënten met ernstig astma. Door onze kennis en ervaring krijgen we inzichtelijk welke factoren meespelen en hoe we hier multidisciplinair samen met de patiënt mee aan de slag kunnen gaan. Naast onze ervaring en expertise is onze omgeving uniek: de schone lucht in het bergklimaat biedt de mogelijkheid om het astma tot rust te laten komen en daardoor is het mogelijk om aan de slag te gaan met conditie opbouw en te werken aan gezondheid. De positieve effecten van het alpine klimaat draagt voor veel patiënten bij aan een effectieve revalidatie, dat is het verschil ten opzichte van revalideren op zeeniveau.
Wat zijn de verschillen tussen longrevalidatie in Davos en in Nederland op zeeniveau? Wat maakt het NAD anders dan andere centra?
Longrevalidatie in Davos kenmerkt zich door 3 pijlers: het bergklimaat, helemaal uit de eigen omgeving zijn en de multidisciplinaire behandeling. De kliniek ligt op 1686 meter boven zeeniveau, zowel kenmerken van de hoogte (zoals een lagere luchtwegweerstand en een lagere luchtvochtigheid) als kenmerken van het klimaat in Davos (schonere lucht en minder allergenen) hebben gunstige effecten op het astma waardoor de ontsteking in de luchtwegen tot rust komt. Hierdoor lukt het vaak weer beter om te bewegen en kracht en conditie op te bouwen.
Het kan erg helpend zijn om even een tijd lang niet thuis te zijn, zodat patiënten zich helemaal op hun eigen revalidatieproces kunnen richten. We vinden het belangrijk om de thuisomgeving wel te betrekken bij de revalidatie door bijvoorbeeld systeemgesprekken te voeren, daarnaast hebben we veel aandacht voor de overgang naar huis en voor nazorg.
Tot slot wordt onze behandeling gegeven door een team van experts met veel ervaring, waarbij we ons de laatste 30 jaar volledig op ernstig astma hebben gericht. Elk astma is anders, elk mens is anders. Met onze persoonsgerichte zorg kunnen wij een passende behandeling op maat leveren.
De unieke combinatie van deze drie pijlers onderscheiden een revalidatie in Davos van een revalidatie in Nederland.
Ga ik me anders voelen in Davos vergeleken met thuis?
Een groot deel van de mensen heeft baat bij het alpine klimaat en zal zich beter gaan voelen. Hoe snel dat gaat verschilt per persoon, soms is dat al in de eerste week, soms pas in de vijfde week. Soms merken mensen dat ze moeten wennen aan het verblijf op hoogte en kost het 1-2 weken om te acclimatiseren, daar kun je je moe van voelen of je kunt hoofdpijn krijgen. Tijdens de revalidatie ga je aan de slag met je eigen gezondheid en je eigen astma. Je komt tot inzichten en je leert veel. Dat is een intens proces wat inzichten met zich mee brengt en soms ook confronterend kan zijn. Verschillende gevoelens kunnen daarbij meespelen, zoals frustratie en verdriet, of rouw over wat niet (meer) kan of waar je nu in zit. Maar ook blijdschap en vreugde, trots over wat weer lukt. Je bent in een andere omgeving, je zult je ook daardoor anders kunnen voelen.
Hoe snel kan ik merken dat de omgeving van Davos invloed op mijn astma heeft?
Een groot deel van de mensen heeft baat bij het alpine klimaat en zal zich beter gaan voelen. Hoe snel dat gaat verschilt per persoon, soms is dat al in de eerste week, soms pas in de vijfde week.
Kan het ook zijn dat ik me niet beter ga voelen in Davos, of zelfs slechter?
Ja, dat is mogelijk. Soms merken mensen dat ze moeten wennen aan het verblijf op hoogte, je lichaam moet dan acclimatiseren. Klachten van moeheid, hoofdpijn en duizeligheid kunnen meespelen. Soms voelen mensen zich zelfs wat benauwder in de eerste week. Als het lichaam geacclimatiseerd is trekt dat weer bij. Dit is ook de reden waarom we pas in de tweede week met het beweegprogramma starten. Soms spelen er andere aandoeningen mee, bijvoorbeeld hart- en vaatziekten, waardoor mensen zich op hoogte slechter voelen en zich ook zo blijven voelen. De artsen zullen dit in het screeningsproces vooraf aan een opname met je bespreken. Het kan natuurlijk ook zijn dat je tijdens een opname ziek wordt en / of een longaanval krijgt. We zullen altijd passende medische zorg inzetten en het revalidatieprogramma waar nodig aanpassen.
Toelating & verwijzing
Voor wie is het NAD bedoeld?
Voor mensen met een ongecontroleerd ernstig en/of moeilijk behandelbaar astma met een hoge ziektelast.
Hoe word ik verwezen naar het NAD?
Een verwijzing voor een longrevalidatie in het NAD moet altijd via een longarts worden gedaan.
Behandelen jullie ook kinderen?
Momenteel behandelen wij geen kinderen onder de 16 jaar. Ons revalidatieprogramma is ingericht op patienten vanaf 16 jaar, er komen mensen van allerlei verschillende leeftijden bij ons revalideren: van jongvolwassenen tot 70+.
Wie komt wel en wie komt niet in aanmerking voor een opname?
Patiënten met een ongecontroleerd moeilijk behandelbaar of ernstig astma, die ondanks maximale behandeling geen astma controle bereiken, kunnen in aanmerking komen voor een opname in het NAD. Er moet sprake zijn van een hoge ziektelast en er moeten duidelijke behandeldoelen zijn voor een klinische longrevalidatie.
Na verwijzing van de behandelend longarts zullen de longartsen van het NAD de verwijzing beoordelen en tijdens een screeningsgesprek met de patiënt vaststellen of er een indicatie is, maar ook of er contra-indicaties zijn. Soms zijn er redenen om af te zien van een behandeling in het NAD. Een duidelijke contra-indicatie is bijvoorbeeld roken. Mensen die nog roken kunnen niet komen revalideren in het NAD.
Hoeveel tijd zit er tussen een verwijzing en een intake?
Vanaf het moment dat uw eigen longarts uw digitale verwijzing naar het NAD heeft afgerond kan het 4-6 weken duren voordat u bericht krijgt over deze verwijzing.
Zijn er wachttijden?
Gemiddeld zit er tussen het screeningsgesprek en het moment van opname 6-8 weken.
Dit heeft te maken met een zorgvuldige screeningsprocedure en een logistiek planningsproces.
Als de verwijzing van de longarts is beoordeeld door de longartsen van het NAD zal er een screeningsgesprek plaatsvinden in ons kantoor in Bussum. Dit gesprek vindt plaats met de intakeverpleegkundige en via videoverbinding met een longarts van het NAD. Indien nodig wordt er soms nog een aanvullend screeningsgesprek gepland met de psycholoog en/of de fysiotherapeut.
Als er na de screening groen licht wordt gegeven voor een opname, kan de opname ingepland worden.
Opname & verblijf
Hoe lang duurt een opname in Davos gemiddeld?
Een longrevalidatie in het NAD duurt 8 weken.
Hoe verloopt de reis naar Davos?
Wij bieden een begeleide reis aan waarbij u vanaf Schiphol tot in het NAD wordt begeleid door een verpleegkundige. U kunt ook kiezen voor eigen vervoer.
Als u met het NAD reist, wordt u verwacht op Schiphol. Daar wacht onze intakeverpleegkundige waarmee u in Bilthoven kennis heeft gemaakt u op. Zij begeleidt u, samen met uw medepatiënten naar de gate, waar een verpleegkundige van het NAD samen met u het vliegtuig instapt. Op het vliegveld in Zürich wordt de begeleiding overgenomen door een andere verpleegkundige van het NAD, die samen met u en uw medepatiënten in de NAD bus van Zürich naar Davos rijdt.
De reisdag is vaak een lange intensieve dag, het advies is om daar waar het kan hier vooraf voldoende rust voor te nemen.
Mag ik bezoek ontvangen, en zijn daar voorwaarden of kosten aan verbonden?
U mag bezoek ontvangen in en buiten de kliniek. Uw bezoek is welkom op uw eigen kamer, tot 22.00 uur in de avond. De gemeenschappelijke ruimtes zijn uitsluitend bedoeld voor patiënten en behandelaren.
Het NAD biedt geen overnachtingsmogelijkheden voor bezoek. Uw bezoek kan een hotel of appartement boeken in Davos en/of omgeving, bijvoorbeeld via www.booking.com of www.Airbnb.nl. Patiënten mogen gedurende hun opname niet buiten de kliniek overnachten. Tijdens aanwezigheid van uw bezoek dient u wél uw programma te blijven volgen. Het is mogelijk om uw bezoek mee te nemen naar een gesprek met één of meerdere behandelaren, bespreek dit van tevoren. Indien uw bezoek verkoudheids- of griepklachten heeft, kan uw bezoek niet in de kliniek komen in verband met het risico op besmetting van medepatiënten.
Bij twijfel of het verstandig is uw bezoek te ontmoeten kunt u altijd overleggen met het behandelteam.
Na de opname
Wat gebeurt er na ontslag uit het NAD?
Dan reist u terug naar Nederland, wederom met 5-7 medepatiënten vanuit Davos met de transfer bus van het NAD naar het vliegveld van Zürich. Daar reist u samen met een verpleegkundige van het NAD met het vliegtuig terug naar Schiphol Amsterdam. U neemt uw op maat gemaakte Astma Actie Plan terug mee naar Nederland en bespreekt deze het liefst binnen 2 weken met uw eigen longverpleegkundige.
Kan ik later terugkomen voor een herhaalopname of korter traject?
Pas na 1 jaar na uw laatste longrevalidatie. Herhaalopnamen verlopen weer via uw eigen longarts. En dan doorloopt u wederom het screeningsproces.
Veiligheid, bijzonderheden & contact
Hoe neem ik contact op als ik nog vragen heb?
U kunt contact opnemen via ons algemene mailadres: [email protected] of via onze intakeverpleegkundige in Bilthoven: telefoonnummer +31 63 10 02 905.
Staat uw vraag er niet tussen?
Kunt u het antwoord niet vinden bij onze veelgestelde vragen, neem dan gerust contact met ons op.